Introducción. Evaluación de la eficacia analgésica de la ropivacaína vía epidural frente a la analgesia convencional, así como el grado de satisfacción de los pacientes en el postoperatorio de cirugía de rodilla.

Material. Realizamos estudio prospectivo en pacientes sometidos a cirugía PTR. Los pacientes se dividieron en dos grupos: grupo A, se realizó anestesia combinada (a. general + a. epidural) manteniendo la perfusión de ropivacaína durante 24 horas y el grupo B (a. balanceada + analgesia postoperatoria pautada por el especialista correspondiente).

Parámetros Evaluados. EVA y EVS al ingreso en URPA, a la hora, 6, 12, 18 y 24 horas, necesidades de morfina, tiempo hasta la solicitud de analgesia de rescate y grado de satisfacción.

Resultados. Se observaron menores valores en la EVA y EVS en todos los momentos evaluados a favor de una mejor analgesia del grupo de la ropivacaína, alcanzando significación estadística a la hora, 6, 12 y 18 horas postoperatorias. La analgesia de rescate fue precisa en el 15% de los pacientes en el grupo A y en el 65% de los pacientes en el grupo B, con significación estadística entre ambos. El tiempo hasta la solicitud de analgesia de rescate, necesidades de morfina, también fueron menores cn el grupo A con significación estadística. El grado de satisfacción de los pacientes fue excelente-bueno en el 88% de los pacientes del grupo de la ropivacaína frente al 48% en el grupo B.

Conclusiones. 1. La administración de ropivacaína, vía epidural, ha demostrado ser más efectiva en el control del dolor postoperatorio que la analgesia convencional utilizada en este tipo intervención.

2. La ropivacaína a una concentración de 2 mg.ml-1 (0,2%) e infundido a una velocidad de 10 ml.h-1, proporciona un control satisfactorio del dolor postoperatorio con mínimo bloqueo motor y una menor necesidad de analgesia de rescate.

3. La ropivacaína es mejor tolerada por el paciente, destacando un grado de satisfacción excelente-bueno muy alto.