Introducción. Nuestro objetivo es valorar la eficacia analgésica de la ropivacaína vía epidural en el postoperatorio de la cirugía de colon, así como los efectos secundarios.

Material. Estudio prospectivo seleccionando 15 pacientes programados para cirugía de colon (resecciones, amputaciones abdomino-perineales, etc.), que cumplían los criterios de inclusión en nuestro estudio.

Previa colocación de catéter epidural (T12- L2), se realizó anestesia combinada (general + epidural). Intraoperatoriamente se administró bolo de ropivacaína 0,2% 15 cc, más perfusión a 10 cc/h. En el postoperatorio se continuó la perfusión de ropivacaína a 8 cc/h durante 48 h. Valoramos: eficacia analgésica según EVA al ingreso en URPA, a las 6, 12, 18 y 24 horas del postoperatorio y efectos secundarios (náuseas-vómitos, bloqueo motor, hipotensión, bradicardia, etc.). Se utilizó como analgesia de rescate cloruro mórfico si EVA ³4.

Resultados. Los valores de EVA fueron: 2,3±1,4 al ingreso en URPA, 2,5±1,8; 2,4±1,3; 1,9±1,1 y 1,6±0,8 a las 6, 12 y 24 horas respectivamente. Sólo un paciente precisó analgesia de rescate. Dos pacientes presentaron náuseas-vómitos, 1 hipotensión leve y 1 bloqueo motor (Bromage 2).

Conclusión. Con las precauciones oportunas por tratarse de un estudio preliminar, podemos concluir que la ropivacaína vía epidural en el postoperatorio de cirugía de colon, proporciona una analgesia eficaz con escasos efectos secundarios, disminuyendo las necesidades de analgesia de adicional.