Objetivos. Revisar el manejo del dolor agudo postoperatorio
en la cirugía radical de vulva.
Material y métodos. Se realizó un estudio descriptivo longitudinal
de los fármacos empleados en la Unidad de Reanimación
postoperatoria aguda para el tratamiento del dolor en las vulvectomías
radicales durante los años 1994-1999. Se valoró el dolor
postoperatorio agudo mediante la escala visual analógica (EVA),
según el tipo de anestesia utilizada.
Resultados. Un 73,1% de las pacientes presentaban un EVA
entre 1-3 en la Unidad de Reanimación postoperatoria. Se observaron
diferencias significativas (p<0,05) entre el EVA de las pacientes
anestesiadas con epidural y las de anestesia general y entre
éstas y el grupo de anestesia combinada; no encontrándose
diferencias significativas entre los grupos de anestesia epidural
y combinada. Al 69,2% de las pacientes se les trató el dolor agudo
postoperatorio con cloruro mórfico por vía epidural; al
23,1% con AINEs y al 7,7% combinando ambos tipos de analgésicos.
Conclusiones. Las pacientes intervenidas de cirugía radical
de vulva bajo anestesia epidural y/o combinada presentan un
EVA significativamente inferior que las que se anestesiaron con
anestesia general.