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TRATAMIENTO DEL DOLOR AGUDO POSTOPERATORIO EN PACIENTES EN LAS QUE SE REALIZA VULVECTOMÍA RADICAL. NUESTRA EXPERIENCIA

Presentado en : V Reunión de la sociedad del Dolor (Granada 2001)

 

Objetivos. Revisar el manejo del dolor agudo postoperatorio en la cirugía radical de vulva.

Material y métodos. Se realizó un estudio descriptivo longitudinal de los fármacos empleados en la Unidad de Reanimación postoperatoria aguda para el tratamiento del dolor en las vulvectomías radicales durante los años 1994-1999. Se valoró el dolor postoperatorio agudo mediante la escala visual analógica (EVA), según el tipo de anestesia utilizada.

Resultados. Un 73,1% de las pacientes presentaban un EVA entre 1-3 en la Unidad de Reanimación postoperatoria. Se observaron diferencias significativas (p<0,05) entre el EVA de las pacientes anestesiadas con epidural y las de anestesia general y entre éstas y el grupo de anestesia combinada; no encontrándose diferencias significativas entre los grupos de anestesia epidural y combinada. Al 69,2% de las pacientes se les trató el dolor agudo postoperatorio con cloruro mórfico por vía epidural; al 23,1% con AINEs y al 7,7% combinando ambos tipos de analgésicos.

Conclusiones. Las pacientes intervenidas de cirugía radical de vulva bajo anestesia epidural y/o combinada presentan un EVA significativamente inferior que las que se anestesiaron con anestesia general.

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