Introducción. Resultados de un estudio multicéntrico para valorar eficacia, calidad de vida, seguridad y satisfacción con el tratamiento (tto) del dolor crónico no maligno (DCNM) con fentanilo-TTS.
Material y método. Se incluyen pacientes (pcts) con DCNM moderado-severo. Se evalúa el control del dolor con una escala analógica visual (EVA) de 10 puntos (0:no dolor; 10:peor dolor imaginable), la calidad de vida con el test de Lattinen, los efectos secundarios (ES) mediante registro de los mismos y la satisfacción con el tto con una escala nominal de 3 parámetros (mucha-poca-nada). Se realiza una valoración basal, día 3, día 15 y 1º, 3º, 6º, 9º y 12º mes.
Resultados. Se incluyen 92 pcts de los que 52 concluyen el estudio. Causas de abandono más frecuentes:17 no filiadas, 11 por ES y 5 por no control del dolor. Se observa mejoría estadísticamente significativa en la EVA en reposo de 7,5 a 1,7, y en activo de 8,7 a 3,2. El test de Lattinen muestra también una mejora estadísticamente significativa desde la visita del día 3, excepto para el parámetro analgesia que es a partir del día 15. Los efectos secundarios más frecuentes fueron las náuseas 29,4% (sin profilaxis) con una mejoría estadísticamente significativa en todas las visitas subsecuentes hasta alcanzar el 3,9%. El porcentaje de pacientes con estreñimiento a los 3 días (29,4%) es inferior al de pacientes que lo presentan con la medicación analgésica anterior (39,2%) produciéndose una mejoría que alcanza valores estadísticamente significativos a partir de la visita del mes 6. Para somnolencia y sudación se observa una mejoría sostenida que es estadísticamente significativa a partir del mes 3. La satisfacción con el tto es de "mucha" para el 92,2% de pcts con fentanilo frente al 27% con el tratamiento analgésico anterior.
Conclusiones. Estos resultados avalan a fentanilo-TTS como una opción eficaz, segura y cómoda, con la consecuente mejora en la calidad de vida, para el control del DCNM una vez indicadas otras alternativas previas y no habiendo obtenido mejoras aceptables para el paciente.