Objetivos. El ganglio de la raíz dorsal DRG lumbar se encuentra situado en la zona craneal del foramen intervertebral. La lesión por radiofrecuencia pulsante, en el ganglio de la raíz dorsal PRF-DRG es útil en el tratamiento del dolor crónico neuropático espinal debido a procesos degenerativos en sí mismos o como consecuencia de fibrosis posterior cirugía, realizada a nivel espinal. El objetivo de dicho tratamiento es provocar una interrupción del input nociceptivo que se transmite a través de fibras aferentes pequeñas y dejar intactas las fibras largas.
Material y métodos. Se han estudiado 10 pacientes con dolor neuropático ocasionada por fibrosis epidural posterior a laminectomía. Estos pacientes habían seguido anteriormente tanto tratamiento médico como a nivel epidural. La radiofrecuencia se realizó a nivel de la raíz implicada, por radiofrecuencia pulsante durante 120 segundos a 42 grados de temperatura, mediante el equipo Radionics RFG-3C PLUS. Se ha valorado en el seguimiento de los pacientes la disminución del dolor mediante EVA, percepción de la movilidad por parte del paciente, disminución de medicación habitual y recuperación de los hábitos sociales y laborales del paciente.
Resultados. Se ha obtenido en estos pacientes una mejoría global comprendida entre la 90-100%. Todos los pacientes tratados pudieron reinsertarse de nuevo laboralmente así como reiniciar sus actividades personales y sociales. La medicación habitual del paciente para el dolor neuropático pudo retirarse. La mejoría presentada por los pacientes ha persistido más de seis meses sin necesidad de repetir la técnica.
Conclusiones. El tratamiento mediante radiofrecuencia pulsante en el ganglio de la raíz dorsal es útil en el dolor por fibrosis que envuelve la raíz segmentaría, como consecuencia de la cirugía a nivel espinal.
Bibliografía
O.J.J.M. Rohof Radiofrecuency Technique in the treatment of espinal pain, 2001.