Introducción: Los opioides constituyen el segundo y el tercer
escalón del tratamiento farmacológico del dolor. La buprenorfina
transdérmica es un opioide potente, agonista parcial de los receptores
opioides µ.
Objetivos: Conocer la eficacia del parche de buprenorfina transdérmica
en el tratamiento del dolor nociceptivo crónico.
Método: Estudio retrospectivo multicéntrico (27 centros)
.
Estudio retrospectivo en el que se ha recogido la información de
los pacientes con dolor nociceptivo crónico que fueron tratados
con el parche de buprenorfina transdérmica en las ocho semanas
anteriores.
Resultados: Se recogieron datos evaluables a 361 pacientes, y
los principales resultados obtenidos son:
El 39% de los pacientes inician el tratamiento con medio parche
de 35 µ/h. En el 55% de los pacientes se comienza con el parche entero
de 35 µ/h . Después de ocho semanas de tratamiento, el 80 % de
los pacientes continúan con dosis entre 35 µ/h y de 52,5 µ/h de buprenorfina
transdérmica.
Para el control del dolor irruptivo se utilizaron tramadol y paracetamol
como medicación de rescate.
Existe una mejoría significativa del control del dolor a lo largo de
las ocho semanas de tratamiento, medido por la Escala Analógica
Visual (EVA) o por el Test de Lattinen con una p < 0,001 en ambos
casos.
Conclusiones: La buprenorfina transdérmica es eficaz en el tratamiento
del dolor nociceptivo crónico. El control del dolor es posible
con las dosis más bajas de buprenorfina.
Hay buena experiencia en el uso concomitante de buprenorfina
transdérmica y tramadol.0