Objetivos: Valorar la eficacia de la Infusión intratecal (IT) en los diversos tipos de dolor. Se valoran diversas variables para analizar como influyen en la terapia y comprobar en que pacientes es más eficaz la IT.

Material y métodos: Se realiza un estudio retrospectivo desde 1982 hasta 2003 analizando 10.000 pacientes. Se han realizado 292 test de morfina intratecal resultando positivos 213 casos. Se estudian 131 bombas programables, se excluyen los pacientes con espasticidad. Se analiza: eficacia y efectos secundarios en la muestra global, dependiendo del tipo de dolor, del sexo, de la edad, y de la dosis de morfina empleada.

Resultados: Todos los resultados están expresados en mediana y el intervalo p25-p75, debido a que la distribución es no normal. Edad 61 (50 – 70). Sexo: Varones 61 (46,6%), mujeres 70 (53,4%). Tipo de dolor: oncológico 64 (48,9%), neuropático 51 (38,9%) y nociceptivo 16(12,2%). Dosis del test 0,4 (0.2 - 0.7), días del test 6 (4 – 9). Dosis inicial de morfina 0,50mg (0,30 - 1,45), dosis media 2,70mg (1,25 – 6,20), dosis final 4 mg (0,0 – 47). El EVA inicial de 8 (8-9), pasa a 4 (3-8) y a 2 (1-5) en el estudio final. La tasa de complicaciones global fue de 35,35%. El Alivio fue: Muy bueno 29 (50,4%), Bueno 66(22,1%), Regular 20(15,3%), Malo 10(7,6%), No 6(4,6%).

Análisis invariable. (Morfina): Sexo: Hombre 84,48% vs Mujer 66,15%, RR 1,27 p=0,02. En el resto de variables no hay diferencias significativas. En el análisis multivariable (análisis de regresión logística) obtenemos una diferencia significativa con respecto al sexo con OR 2,78 a favor del sexo masculino.

Conclusiones: El alivio obtenido con esta técnica está alrededor del 70% con una diferencia significativa a favor del sexo masculino.