Objetivo. Valorar la eficacia de la gabapentina en el tratamiento del dolor neuropático.

Material y método. Se ha realizado un estudio retrospectivo sobre un total de 17 pacientes, 10 hombres y 7 mujeres, con una edad media de 65 años. Los diagnósticos que presentaban los pacientes fueron: neuralgia postherpética (5), neuropatía diabética (1), neuralgia en pie (1), hombro doloroso (1), neuralgia del trigémino (1), proctalgia (1), síndrome de la boca ardiente (1), SDRC (1), glioma cervical (1), Síndrome del miembro fantasma (1), meningioma (1), polineuropatía axonal (1) y neuralgia postquirúrgica (1). La duración media del tratamiento fue de 1.217,6 días. 13 pacientes realizaron tratamiento asociado a la gabapentina: antidepresivos tricíclicos, otros anticonvulsivantes, AINEs. La dosis iniciales de gabapentina fueron de 300 mg/día (8), 400 mg/día (4), 900 mg/día (2) y 1.200 mg/día (3), mientras que las dosis de mantenimiento fueron de 300 mg/día (1), 800 mg/día (2), 900 mg/día (8) y 1.200 mg/día (4), 2.400 mg/día (1) y 3.600 mg/día (1). En las diversas revisiones, el dolor referido por el paciente fue valorado según EVA o EVS.

Resultados. Aplicando la EVS: no dolor en 8 pacientes (47%), dolor leve en 4 pacientes (23,5%), persistencia del dolor 5 pacientes (29,4%). 3 pacientes (17,6%) presentaron efectos indeseables: 2 (11,7%) presentaron mareos, suspendiendo el tratamiento uno de ellos y 1 (5,8%) presentó alucinaciones que obligaron a suspender el tratamiento. Por tanto, el tratamiento se suspendió en 2 casos (11,7%).

Conclusiones. La gabapentina, en asociación con otros fármacos, puede ser útil en el tratamiento del dolor neuropático.